Selama tiga tahun terakhir, Amerika Serikat telah menjalankan eksperimen dalam perawatan kesehatan pembayar tunggal — untuk satu penyakit.
Era itu sebagian besar telah berakhir minggu lalu karena darurat kesehatan masyarakat untuk Covid-19 telah berakhir. Untuk Covid, pemerintah membeli vaksin dan obat-obatan togel deposit dana dalam jumlah besar dan membagikannya kepada semua orang yang membutuhkannya, sebagai bagian dari serangkaian ketentuan darurat yang disahkan oleh Kongres selama Gedung Putih mengatakan itu dibutuhkan. Itu mengharuskan perusahaan asuransi membayar semua tes Covid dan membayar fasilitas pengujian ketika orang yang tidak diasuransikan menggunakannya. Itu menjamin tagihan rumah sakit siapa pun yang membutuhkan rawat inap untuk Covid.
Sekarang setelah keadaan darurat resmi pemerintah berakhir, program-program itu dihentikan secara bertahap. Beberapa orang masih bisa mendapatkan tes Covid gratis, jika asuransi mereka ingin menanggungnya seperti itu. Orang lain perlu membayar pembayaran bersama atau pengurangan untuk tes tersebut.
Jika Anda memiliki asuransi, Anda masih bisa mendapatkan vaksin Covid gratis. Tetapi jika Anda tidak diasuransikan, Anda mungkin harus membayar sendiri mulai tahun depan.
Dan apa yang akan Anda bayar untuk obat antivirus seperti Paxlovid akan bergantung pada jenis asuransi yang Anda miliki.
Adapun rawat inap Covid, mereka sekarang akan sama seperti rawat inap lainnya, mungkin dikenakan pengurangan besar atau jaminan koin – seperti rawat inap untuk orang-orang dalam beberapa tahun terakhir yang menderita pneumonia non-Covid, meskipun penyakit mereka seringkali sama serius dan diperlukan. banyak perlakuan yang sama.
Transisi cenderung membingungkan dan bergelombang. Perincian tentang bagaimana perawatan Covid Anda akan ditanggung akan sangat bergantung pada paket asuransi yang Anda miliki. Dan peralihan yang tepat dari gratis ke tidak gratis untuk beberapa perawatan tidak dapat diprediksi, terkait dengan saat pasokan barang dari pemerintah habis.
Tapi tentu saja, sistem perawatan kesehatan AS untuk setiap penyakit lainnya cenderung membingungkan dan tidak stabil. Pasien dengan penyakit lain – seperti kanker, radang sendi, hepatitis C atau diabetes – telah berjuang dengan keanehan ini selama ini. Penyakit-penyakit tersebut juga merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama.
Demokrat di Kongres mendorong kebijakan yang akan membatasi berapa banyak orang harus membayar insulin, yang dijatah banyak pasien diabetes karena alasan biaya. Tetapi pendekatan itu juga akan terbatas pada satu golongan obat, untuk satu penyakit.
Pendukung sistem saat ini mengatakan bahwa sistem ini menyebarkan kekuatan pasar untuk menjaga biaya tetap rendah, mendorong inovasi dan membatasi perawatan yang tidak perlu. Membiarkan orang mendapatkan tes gratis tanpa batas, misalnya, mungkin telah mendorong beberapa fasilitas pengujian untuk membebankan harga yang keterlaluan, seperti yang dilaporkan rekan saya Sarah Kliff. Pembelian massal dua vaksin mRNA oleh pemerintah mungkin telah menghambat studi dan jangkauan jenis vaksin lain yang mungkin lebih baik dalam beberapa kasus.
Tetapi para pencela telah lama mengatakan bahwa sifat tambal sulam sistem AS dan biaya konsumen yang tidak dapat diprediksi berbahaya, dengan menyebabkan orang sakit menghindari perawatan yang diperlukan atau menanggung kesulitan keuangan ketika ada krisis. Untuk penggemar sistem “Medicare untuk semua”, di mana pemerintah mengasuransikan semua orang dan menjamin sebagian besar perawatan gratis – biasanya didukung oleh pajak – Covid telah menjadi semacam ujian.
Pendapat Anda tentang perubahan ini dapat membantu mengungkapkan pendapat Anda tentang sistem kami yang lebih luas.